Neuromodulation：冲动背根神经节对慢性疼痛患者的脊髓上行效应

背根树突（DRG）是周围脊髓系统设计（PNS）的一个交汇点，设于脑干内侧的各个节段。它举例来说每个脊脊髓初级感觉传入的假单极普遍性脑干小脑体。这些传入脊髓与脑干固有氢和胶状质的次级小脑呈现出脊髓元，呈现出瘙痒通路的脑干丘脑持续上升束。DRG作为反射性导电的不可或缺交汇点，已被运用于树突切除术、鞘内抑制剂治疗法和射频增温治疗法脊髓源普遍性瘙痒。设于内侧硬膜外间隙，硬膜终止于树突远端，在解剖学上适于摆放硬膜外电螺线管。背根树突焦虑（DRGS）于2011年首次在东欧获得首肯使用，随后于2016年2月被FDA首肯使用。自推出以来，DRGS已被证明对许多顽固普遍性瘙痒肉瘤具有与传统脑干焦虑（SCS）极其的，在焦虑流程中所改变较少。

DRG期间的许多瘙痒减轻机制已被结论，有数1）抑制DRG t-末端传播的诱发小脑振荡器，2）抗炎作用和DRG基因列于达的改变，3）通过交感脊髓脊髓元的自主脊髓改变，4）对脑干上脊髓轴的直接影响。用功能成像成像（fMRI）研究工作了野猫脑干上effect的有可能普遍性，列于明DRG对小脑和小脑下内部结构的通气作用。对慢普遍性瘙痒才是的脊髓脊髓科指标的聚焦揭示了隔开的牵引力五音发现，特别是关于θ的改变相对于α（8–13 Hz）和较低β（13–20 Hz）频率。丘脑小脑节律诱发（TCD）被认为是普遍性疾病瘙痒病征的一种少用中所枢病因生理机制。研究工作列于明，与身心健康对照组远比，患有慢普遍性瘙痒的病征的相对于社会活动频率降较低。脑磁图（MEG）已被证明发放了最佳的空间和时间灵敏度，可以在实验上研究工作这些丘脑视网膜热力学。本文结论PNS中所这一关键内部结构的脊髓通气，即背根树突，可以通气静息时θ、α和较低β上头的牵引力五音，作为潜在的利尿海洋生物圣万。

16名病征被扩展到本研究工作。术前基线瘙痒分数是根据DRGS植入前一周内每位病征的瘙痒回忆录中所早上和当日瘙痒分数的千分之来算出的。在每次MEG就有早先也就有瘙痒分数。病征被允许根据21分的数字分数量列于（NRS）对他们的瘙痒同步进行分数，从0分（无瘙痒）到10分。采用CH麦吉尔瘙痒问卷（SF-MPQ）对每位分析报告瘙痒的病征的感觉和心灵分量列于同步进行校准。在DRGS-OFF完全下，病征分为无瘙痒（NRS=0）、轻度瘙痒（NRS=0）≤ 5） 中所度瘙痒（NRS=5-8）或重度瘙痒（NRSu2009>u20098)。在牛津脑社会活动中所心（OHBA）使用306走廊Elekta Neuromag MEG系统设计同步进行就有，该系统设计由102个电磁和204个矩形通量计组成，采样率为1000 Hz。

显示通过电磁检测到的具有代列于普遍性的病征的牵引力五音社会活动的明显改变

关停DRGS后，重度瘙痒病征的视网膜θ明显提高与分析报告瘙痒较少的病征远比，病征的大脑小脑α（7–13 Hz）牵引力降较低。在DRGS细胞内的瘙痒减轻流程中所，这种向较低频的牵引力重新分配与向高频牵引力五音（较低β13–20hz社会活动）的重新分配呈现出对比。较低β活普遍性的提高与所分析报告的瘙痒减轻相对错综复杂存有明显相关普遍性。DRG的脊髓通气可以通过一种潜在的脑干上机制导致瘙痒减轻，有可能是通过通气中所枢瘙痒的TCD或许。本文的发现大幅度支持了TCD作为脊髓病因普遍性瘙痒一同不同之处的结论。静息完全α牵引力（7–13 Hz）与瘙痒不堪重负相对的提高呈反比关系，并且随着治疗法普遍性脊髓焦虑而向更高频率（13–20 Hz）的社会活动演变。

研究工作结果为四处寻找潜在的瘙痒海洋生物圣万中所的应用发放了支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface